TOKOH KEPERAWATAN

1. Dorothy Johnson (1968)

• Riwayat Hidup

         Dorothy Johnson lahir pada tanggal 19 Desember 1905 di McGregor Lowa USA. Dia adalah anak tunggal dari Eugene Johnson (20 Desember 1870 – 13 Desember 1915) dan Mary Louisa Johnson (née Barlow 30 Desember 1879 - 28 Desember 1960). Pada Maret 1913 keluarganya pindah ke Whitefish di Montana barat laut. Dia selalu menganggap kota Whitefish sebagai rumahnya dan kemudian menulis sebuah memoir dari tahun-tahun awal di sana: "Ketika Anda dan saya Were Young, Whitefish," diterbitkan pada tahun 1982. Dia ditunjuk sebagai posisi kepala kehormatan seumur hidup Whitefish tentang polisi.

          Pada saat  itu ia masih menjadi mahasiswa di Whitefish High School dan  ia memulai karir profesionalnya sebagai penulis. Dia bekerja sebagai wartawan untuk The Daily Inter Lake, sebuah surat  kabar  yang  diterbitkan di Kalispell, Montana,  empat belas kilometer di selatan Whitefish. Kehidupan karir profesional sebagai penulis  mulai lepas landas pada tahun 1930-an, ketika ia menjual artikel majalah pertamanya untuk The Saturday Evening Post dalam jumlah sebesar $ 400. Pada tahun 1935, ceritanya "Beulah Bunny" telah diterbitkan dan mulai serangkaian empat cerita.

          Tulisannya sementara teralihkan oleh Perang Dunia II ia pergi bekerja untuk Warden Air Service. Setelah perang, ia menghasilkan beberapa cerita yang paling terkenal nya Barat. Ini termasuk "The Man Who Shot Liberty kelambu" (1949), "A Man Called Horse" (1950) dan "The Hanging Tree" (1957). Ketiga cerita kemudian akan difilmkan. Antara 1956 dan 1960 Dorothy mengajar menulis kreatif di Montana State University di Missoula, Montana (kemudian berganti nama menjadi University Of Montana).

          Dorothy Marie Johnson meninggalkan ibunya janda di Whitefish, Montana dan pindah ke New York City, di mana ia bekerja sebagai penulis dan editor majalah perempuan. Pada tahun 1950, ia kembali ke Whitefish dan mengedit koran lokal selama tiga tahun, dia kemudian bergabung dengan fakultas Universitas Montana Sekolah Jurnalistik. Dia kemudian diterbitkan tujuh belas buku dan lima puluh dua cerita pendek, semua terutama tentang Barat Amerika.

          Sebelum dan selama karirnya, ia menulis banyak artikel dan cerita-cerita fiksi untuk majalah yang berbeda. Banyak ceritanya didasarkan pada wawancara dengan Western tua-timer, Indian Amerika dan karakter ia bertemu selama karirnya sebagai sekretaris dan peneliti untuk The Montana Historical Society. Dia juga sekretaris / manajer Montana Press Association pada tahun 1950.

          Dorothy selalu membanggakan diri kemandirian dirinya-setelah pernikahan dini gagal dalam hidup dan menyatakan bahwa batu nisan dia akan membaca "Disetor Penuh." kuburan nya di pemakaman di Whitefish, Montana, membaca hanya "MODAL." Dia meninggal 11 November, 1984.

• Teori

          Teori Dorothy Johnson tentang keperawatan (1968) berfokus pada bagaimana  klien beradaptasi terhadap kondisi sakitya dan bagaimana stres aktual atau potensial dapat mempengaruhi kemampuan beradaptasi. Tujuan dari keperawatan adalah menurunkan stres sehingga klien dapat bergerak lebih mudah melewati masa penyembuhannya (Johnson, 1968). Teori Johnson berfokus pada kebutuhan dasar yang mengacu pada pengelompokan perilaku berikut:

1.       perilaku mencari keamanan

2.       perilaku mencari perawatan

3.       menguasai diri sendiri dan lingkungan sesuai dengan standar          internalisasi    prestasi.

4.       mengakomodasi diet dengan cara yang diterima secara sosial dan   kultural

5.       mengeluarkan sampah tubuh dengan cara yang diterima secara sosial      dan cultural

6.       perilaku seksual dan identitas peran

7.       perilaku melindungi diri sendiri.

          Menurut Johnson, perawat mengkaji kebutuhan klien berdasarkan kategori perilaku di atas, yang disebut sub sistem perilaku. Dalam kondisi normal klien berfungsi secara efektif di dalam lingkungannya. Akan tetapi ketika stres mengganggu adaptasi normal, perilaku klien menjadi tidak dapat diduga dan tidak jelas. Perawat mengidentifikasi ketidakmampuan beradaptasi seperti ini dan memberikan asuhan keperawatan untuk mengatsi masalah dalam memenuhi kebutuhan tersebut.

          Dorthy E. Johnson meyakini bahwa asuhan keperawatan dilakukan untuk membantu individu memfasilitasi tingkah laku yang efektif dan efisien untuk mencegah timbulnya penyakit. Manusia adalah makhluk yang utuh dan terdiri dari 2 sistem yaitu sistem biologi dan tingkah laku tertentu. Lingkungan termasuk masyarakat adalah sistem eksternal yang berpengaruh terhadap perilaku seseorang.

          Seseorang diakatan sehat jika mampu berespon adaptif baik fisik, mental, emosi dan sosial terjadap lingkunagn internal dan eksternal dengan harapan dapat memelihara kesehatannya. Asuhan keperawatan dilakukan untuk membantu kesimbangan individu terutama koping atau cara pemecahan masalah yang dilakukan ketika ia sakit.

          Menurut Johnson ada 4 tujuan asuhan keperawatan kepada individu, yaitu agar tingkah lakunya sesuai dengan tuntutan dan harapan masyarakat, mampu beradaptasi terhadap perubahan fungsi tubuhnya, bermanfaat bagi dirinya dan orang lain atau produktif serta mampu mengatasi masalah kesehatan yang lainnya.

• Penghargaan

          Pada tahun 1957, Penulis Barat Of America memberikan penghargaan yang tertinggi, Award Spur, untuk cerpen nya”Lost Suster”. Pada tahun 1959 Dorothy dibuat anggota kehormatan Suku Blackfoot. Pada tahun 1976, Penulis kembali memberikan penghargaan bergengsi itu, Levi Strauss Saddleman Golden Award, untuk membawa martabat dan kehormatan dengan sejarah dan legenda Barat.

          Pada tahun 2005, sebuah film dokumenter 30 menit terbuat dari hidupnya dengan Sue Hart, seorang Profesor Bahasa Inggris di Montana State University Billings Empat tahun upaya ditulis dan co-diproduksi oleh Hart, bersama dengan produser Gene Bodeur, direktur Bill Bilverstone dan sutradara film Lansing Pemimpi.

          Margot Kidder meminjamkan suaranya untuk usaha. Hal itu berjudul "Kerikil dalam dirinya Gut dan Spit dalam dirinya Eye,"dan ditampilkan di PBS pada bulan November  saat itu juga dimana Ia merasa sangat bahagiah.

2.       Martha Rogers (1970)

a.       Riwayat Hidup

          Ia dilahirkan di Dallas, Texas, yang tertua dari empat anak Bruce Taylor Rogers dan Lucy Mulholland Keener Rogers. Dia mulai kuliah di University of Tennessee, belajar pra-med (1931-1933) dan mengundurkan diri karena tekanan obat yang karir tidak cocok bagi seorang wanita. Dia terdaftar dalam Rumah Sakit Umum Knoxville Sekolah keperawatan dengan teman dan menerima diploma pada tahun 1936 dan tahun berikutnya ia menyelesaikan gelar BS di George Peabody College (Nashville, Tennessee).           Teori nya juga difokuskan pada empat konsep keperawatan, yaitu orang, kesehatan, lingkungan dan juga keperawatan.Dia melanjutkan untuk spesialisasi dalam keperawatan kesehatan masyarakat, bekerja di Michigan, Connecticut, dan Arizona, di mana ia mendirikan Perawat Mengunjungi Dinas Phoenix, Arizona. Dia melanjutkan pendidikannya, menerima MA di perawatan kesehatan publik dari Teachers College, Columbia University tahun 1945, sebuah MPH pada tahun 1952 dan Sc.D.

          Pada tahun 1954, baik dari Johns Hopkins School of Public Health. Antara 1952 dan 1975 ia adalah seorang Profesor dan Kepala Divisi Keperawatan di New York University, setelah itu ia diakui sebagai Profesor Emeritus pada tahun 1979.Dia memulai karir akademik ketika dia masuk University of Tennessee di Knoxville pada tahun 1931 di mana dia tinggal selama 2 tahun.Dia menyatakan bahwa: "Saya mengambil kursus ilmu-med Itu lebih besar dari ilmu yang lebih lurus pra-med dan termasuk dan matematika saya mengambil psikologi, Perancis, Zoologi, Genetika, Embriologi dan kursus lainnya”.

          Namun, dia tidak menyelesaikan kursus, bukannya dia masuk sekolah perawat di Rumah Sakit Umum Knoxville pada bulan September 1933. Dia menerima ijazah keperawatan di tahun 1936 dan gelar Sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Perawatan membentuk George Peabody College di Nashville pada tahun 1937 dan kemudian menjadi seorang perawat kesehatan masyarakat di Michigan pedesaan dimana dia tinggal selama 2 tahun sebelum kembali ke studi lebih lanjut.

          Pada tahun 1945 ia meraih gelar master dari Guru's College Columbia University, New York. Dia kemudian menjadi seorang perawat kesehatan masyarakat di Hartford, CT, maju dari perawat staf untuk bertindak Direktur Pendidikan. Setelah itu beliau mendirikan dan akhirnya menjadi Direktur Eksekutif Layanan Mengunjungi Perawat pertama di Phoenix, AZ. Dia meninggalkan Arizona pada tahun 1951 dan kembali ke sekolah di Baltimore MD Johns Hopkins University.

b.      Teori

            Dalam teorinya, Martha Rogers (1970) mempertimbangkan manusia (kesatuan manusia) sebagai sumber energi yang menyatu dengan alam semesta. Manusia berada dalam interaksi yang terus-menerus dengan lingkungan (Lutjens, 1995). Selain iu, manusia merupakan satu kesatuan utuh, memiliki integritas diri dan menunjukkan karakteristik yang lebih dari sekedar gabungan beberapa bagian (Rogers, 1970).

          Manusia yang utuh merupakan “empat sumber dimensi energi yang diidentifikasi oleh pola dan manifestasi karakteristik spesifik yang menunukkan kesatuan dan yang tidak dapat ditinjau berdasarkan bagian pembentuknya” (Marriner-Tomey, 1994). Keempat dimensi yang digunakan oleh teori Rogers – sumber energy, keterbukaan, keteraturan dan pengorganisasian, dan empat dimensionalitas manusia-digunakan untuk menentukan prinsip mengenai bagaimana manusi berkembang.

          Pada intinya Rogers memandang keperawatan sebagai ilmu dan mendukung adanya penelitian keperawatan. Oleh sebab itu keperawatan mengembangkan pengetahuan dari ilmu-ilmu dasar dan fisiologi, begitu juga dengan ilmu keperawatan itu sendiri:

          Ilmu keperawatan bertujuan untuk memberikan inti dari pengetahuan abstrak untuk mengembangkan penelitian ilmiah dan analisis logis dan kemampuan menerapkannya dalam praktik keperawatan. Inti pengetahuan ilmiah keperawatan merupakan hasil penemuan terbaru mengenai keperawatan. Keperawatan merupakan ilmu tentang humanisik.

          Teori Roger didasarkan pada pengetahuan tentang asal usul manusia dan alam semesta seperti antropologi, sosiologi, astronomi, agama, filosofi, perkembangan sejarah dan mitologi. Teori ini berfokus pada proses kehidupan manusia. Menurutnya kehidupan seseorang dipengaruhi alam sebagai lingkungan hisup manusia dan pula pertumbuhna dan perkembangan seseorang.Asumsi dasar teori Roger tentang manusia adalah:
1.       Manusia adalah kesatuan utuh yang tidak dapat dipisahkan antara satu dengan yang lain.

2.       Manusia berinteraksi langsung dengan lingkungan disekelilingya.
3.       Kehidupan setiap manusia adalah sesuatu yang unik.
4.       Perkembangan manusia dapat dinilai dari tingkah lakunya.
5.       Manusia diciptakan sebagai karakteristik dan keunikan tersendiri. Secara singkat dapat disimpulkan bahwa teori Roger berfokus pada manusia sebagai satu kesatuan yang utuh dalam siklus kehidupannya. Menurutnya, lingkungan adalah segala hal yang beredar di luar diri individu.

c.       Penghargaan

          Rogers diangkat Kepala Divisi Keperawatan di New York University pada tahun 1954. Pada sekitar 1963 jurnal diedit Martha yang disebut Ilmu Keperawatan. Ia selama waktu yang Rogers mulai merumuskan ide tentang penerbitan buku ketiga Sebuah Pengantar Dasar Teoritis Keperawatan yang telah dibuatnya dengan begitu teliti dan baik (Rogers, 1970).
          Rogers resmi pensiun sebagai Guru dan Kepala Divisi Keperawatan pada tahun 1975 setelah 21 tahun pelayanan. Pada tahun 1979 ia menjadi Profesor Emeritus dan terus memiliki peran aktif dalam pengembangan keperawatan dan SUHB sampai saat kematiannya pada tanggal 13 Maret 1994.

3.       Dorothea Orem (1971)

a.       Riwayat Hidup  

          Elizabeth Dorothea Orem Lahir PADA years 1914 di Baltimore, Maryland.Dorothea E. Orem pendidikan sekolah perawatan di rumah sakit Providence di Washington DC. Lulus Sarjana Muda tahun 1930. Lulus Master tahun 1939 pendidikan keperawatan. Tahun 1945 bekerja di Universitas Katolik di Amerika selama perjalanan kariernya ia telah bekerja sebagai staf perawat, perawat tugas pribadi, pendidik, administrasi keperawatan dan sebagai konsultan(1970).

a.       Tahun 1958- 1959 sebagai konsultan di Departemen kesehatan pada       bagian pendidikan kesejahteraan dan berpartisipasi pada proyek     pelatihankeperawatan
b.       Tahun 1959 konsep perawatan Orem dipublikasikan pertama kali
c.       Tahun 1965 bergabung dengan Universitas Katolik di Amerika      membentuk model teori keperawatan komunitas yang saling bekerjasama.

d.       Tahun 1968 membentuk kelompok konferensi perkembangan         keperawatan, yang menghasilkan kerja sama tentang perawatandan           disiplin .

e.       Selanjutnya Orem mengembangkan konsep keperawatan tentang    perawatan diri sendiri dan dipulikasikan dalam keperawatan     (Concept of Pratice(1971).

f.       Tahun 1980 mempublikasikan buku kedua yang berisi tentang edisi         pertama diperluas     pada keluarga, kelompok dan masyarakat, serta           kepada siapa pun yang           menginginkannya.
g.       Tahun 1985 mempublikasikan buku kedua yang berisi tentang tiga          teori, yaitu Theory self care, theory self care deficit, theory system          keperawatan.

b.      Teori

          Dorothea Orem (1971) mengembangkan definisi keperawatan yang menekankan pada kebutuhan klien tentang perawatan diri sendiri. Orem menggambarkan filosofi tentang keperawatan dengan cara seperti berikut:

          Keperawatan memilki perhatian tertentu pada kebutuhn manusia terhadap tindakan perawatan dirinya sendiri dan kondisi serta menatalaksanakannya secar terus-menerus dalam upaya mempertahankan kehidupan dan kesehatan, penyembuhan dari penyakit atau cedera dan mengatasi hendaya yang ditimbulkannya. Perawatan diri sendiri dibutuhkan oleh setiap manusia, baik laki-laki, perempuan maupun anak-anak. Ketika perawatan diri tidak dapat dipertahankn, akn terjadi keskitan aau kematian. Keperawata kdng-kadang berupaya mengatur dan mempertahankan kebutuhan perawatan diri secar terus-menrus bagi mereka yang secara total tidak mampu melakukannya. Dalam situasi lain. Perawat membantu klien untuk mempertahankan kebutuhan perawatan diri dengan melakukannya sebagian tetapi tidak seluruh prosedur, melalui pengawasan pada orang yang membantu klien dan dengan memberikan instruksi dan pengarahan secara individual sehingga secara bertahap klien mampu melakukannya sendiri.

          Jadi, tujuan teoi Orem adalah membantu klien melakukan perawatan diri sendiri. Menurut Orem asuhan keperawatan diperlukan ketika klien tidak mampu memenuhi kebutuhan biologis, psikologis, peekembangan dan sosial. Perawat menilai mengapa klien tidak mampu memenuhi kebutuhan tersebut, apa yang harus dilakukan untuk meningkatkan kemampuan klien dalam memenuhi kebutuhannya dan menilai seberpa jauh klien mampu memenuhinya sendiri. Tujuan dari keperawatan adalah untuk meningkatkan kemampuan klien memenuhi kebutuhanna secara mandiri (Hartweg, 1995).

          Teori Sistem Keperawatan Orem,Teori ini mengacu kepada bagaimana individu memenuhi kebutuhan dan menolong keperawatannya sendiri, maka timbullah teori dari Orem tentang Self Care Deficit of Nursing. Dari teori ini oleh Orem dijabarkan ke dalam tiga teori yaitu: 1.Self CareTeori self care ini berisi upaya tuntutan pelayanan diri yang The nepeutic sesuai dengan kebutuhan. Perawatan diri sendiri adalah suatu langkah awal yang dilakukan oleh seorang perawat yang berlangsung secara continue sesuai dengan keadaan dan keberadannya,keadaan kesehatan dan kesempurnaan.

          Perawatan diri sendiri merupakan aktifitas yang praktis dari seseorang dalam memelihara kesehatannya serta mempertahankan kehidupannya. Terjadi hubungan antar pembeli self care dengan penerima self care dalam hubungan terapi. Orem mengemukakan tiga kategori/ persyaratan self care yaitu : persyaratan universal, persyaratan pengembangan dan persyaratan kesehatan. Penekanan teori self care secara umum :

a.       Pemeliharaan intake udara
b.       Pemeliharaan intake air
c.       Pemeliharaan intake makanan
d.       Mempertahankankan hubungan perawatan proses eliminasi dan     eksresi
e.       Pemeliharaan keseimbangan antara aktivitas dan istirahat
f.       Pemeliharaan keseimbangan antara solitude dan interaksi social
g.       Pencegahan resiko-resiko untuk hidup, fungsi usia dan kesehatan   manusia
h.       Peningkatan fungsi tubuh dan pengimbangan manusia dalam          kelompok   social           sesuai dengan potensinya.

          Menurut Orem, asuhan keperawatan dilakukan dengan keyakinan bahwa setiap orang mempunyai kemampuan untuk merawat diri sendiri sehingga membantu individu memenuhi kebutuhan hidup, memelihara kesehatan dan kesejahteraannya. Oleh karena itu teori ini dikenal sebagai Self Care atau Self Care Defisit Teori.

          Ada 3 prinsip dalam keperawatan diri sendiri atau perawatan mandiri. Pertama, perawatan mandiri yang dilakukan bersifat holistic meliputi kebutuhan oksigen, air makanan, eliminasi, aktifitas dan istirahat, mencegah trauma serta kebutuhan hidup lainnya. Kedua, perawatan mandiri yang dilakukan harus sesuai dengan tumbuh kembang manusia. Ketiga, perawatan mandiri dilakukan karena adanya masalah kesehatan atau penyakit untuk pencegahan dan peningkatan kesehatan.

          Menurut Orem, perawat dibutuhkan ketika seseorang membutuhkan asuhan keperawatan karena ketidakmampuan untuk merawat diri sendiri. Menurutnya, area kerja perawat adalah membina dan mempertahankan hubungan terapeutik antara perawat dan pasien, menentukan kapan seseorang membutuhkan bantuan atau pertolongan, memperhatikan respon pasien, memberi pertolongan langsung kepada individu dan keluarga serta bekerjasama dengan tenaga kesehatan lain

          Asuhan keperawatan mandiri dilakukan dengan memperhatikan tingkat ketergantungan atau kebutuhan dna kemampuan pasien. Oleh karena itu terdapat 3 angkatan dalam asuhan keperawatan mandiri. Pertama, perawat memberi perawatan total ketika pertama kali asuhan keperawatan dilakukan karena tingkat ketergantungan pasien yang tinggi. Kedua, perawat dan pasien saling berkolaborasi dalam melakukan tindakan keperawatan. Ketiga, pasien merawat diri sendiri dengan bimbingan perawat.

c.       Penghargaan

·                    Tahun 1976 mendapat gelar Doktor Honoris Causa.

·                    Tahun1980 mendapat gelar penghargaan dari  alumni  Universitas Katolik Amerika tentang teori keperawatan yang telah Ia kembangkan

4.       Imogene King (1971)

a.       Riwayat Hidup

          Imogene  King lahir pada tahun 1923. Dia  lulus dari St John's Hospital School of Nursing tahun 1945 dengan gelar di bidang keperawatan dan memperoleh gelar Bachelor of Science dari St Louis University. Pada tahun 1948 dalam bidang keperawatan mendapat gelar Master of Scienc. Pada tahun 1961. Imogene lulus dengan gelar dokter pendidikan dari Teachers College, Columbia University.

          Imogene telah mengajar di banyak universitas termasuk Universitas Loyola di Chicago, Ohio State University, dan University of South Florida. Dia juga memiliki banyak pengalaman keperawatan termasuk keperawatan di rumahsakit, kantor, dokter dan sekolah.

          Kerangka konseptual yang dikembangkan Imogene melibatkan tiga set berinteraksi sistem. Pada tingkat terkecil adalah sistem pribadi, terdiri dari individu. Contoh sistem pribadi individu perawat dan pasien. Tingkat kedua dari sistem sistem interpersonal, atau kelompok. Ini adalah kelompok umumnya kecil.

          Sebuah keluarga adalah sebuah sistem interpersonal, dan ketika seorang perawat dan pasien berinteraksi mereka juga merupakan sistem interpersonal. Sistem terbesar adalah sistem sosial, atau masyarakat. Contoh dari sistem sosial adalah organisasi keagamaan, universitas, dan rumah sakit.